“郭院长……”徐唯回头叫郭湘,却发现她还盯着老人的脚在看。
“怎么了?”徐唯问。
“这个伤是怎么弄的?”郭湘指着老人小腿上的一个小伤口结的痂。
“这个呀,这是前几天帮一个朋友搬家,不小心被家具上一个钉子扎了,回家后就涂了红药水,也没什么事儿,就没管它。”大娘说道。
几人对视,异口同声,“破伤风?!”
再一想,老人面部肌肉紧张,无法咬碎食物和无法吞咽还真是破伤风会有的症状。
“当时没打破伤风针?”郭湘问。
“没打,咱哪想到那么多,以前也总磕磕碰碰有些小伤,都没有事儿……”大娘说着有点懊恼,谁也没想到这次这么小一点伤会得破伤风。
破伤风是由侵入伤口的破伤风梭菌所产生的外毒素引起的,泥土、铁锈等很容易有破伤风梭菌附着,所以如果在户外受伤,很容易感染破伤风。
特别是那种深的小的伤口,破伤风梭菌特别容易繁殖。
因为破伤风梭菌是厌氧菌,什么叫厌氧菌,就是在无氧的环境中特别容易生存而且繁殖能力很强。
有些开放性伤口反倒没那么容易得破伤风。
小而深的伤口因为氧气不容易进入反倒促使破伤风梭菌的成长。
所以如果有伤口最好用双氧水洗过,再打破伤风针。
不然破伤风梭菌就会迅速繁殖然后分泌外毒素,主要是痉挛毒素,吸收至脊髓和脑干,使神经兴奋性增强,使随意肌紧张和痉挛。
老人嘴无法张开和吞咽就是股肉紧张痉挛了,如果严重起来,呼吸系统肌紧张就会导致窒息。
正讨论着,那边老人呼吸急促起来,整个人都抽搐了。
“快,上呼吸机,进ICU!”郭湘急忙冲过去。
老人被推进ICU,郭湘他们开始抢救。
“可以确诊吧?”邢明有点犹豫,虽说一切症状能对上,但还没有查出破伤风梭菌。
“来不及做细菌培养了,先对症下药。”郭湘说道。
破伤风确诊其实主要还是靠外伤和症状,因为细菌培养有时候是培养不出来的。
主要有伤口,有典型的症状,就是肌肉痉挛,出现角弓反张的现象。
角弓反张就是像一张弓一样张起来,但是整个人是后背往上张,像一张反弓。如果看过丧尸片的人可能会联想到,有些片里的丧尸发作起来整个身体会扭曲成不可思议的弧度,就有点像那个样子。
现在治疗主要是用破伤风抗毒素和免疫球蛋白来缓解。
再加上大量的镇静剂、肌肉松驰剂等,就是要让人的肌肉松驰下来。
老人的呼吸肌已经太紧张,无法呼吸,插氧气管都不行了,只能气管切开,呼吸机直接接在气管上。
大娘在外面已经吓得哭倒在地上,脸色白得吓人。
另一边把老人腿上的伤口处切开,恢复有氧环境
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